Сифилис
Сифилис -- инфекционное заболевание, передающееся половым путем, вызывается бледной трепонемой. Сифилис склонен к хроническому и рецидивирующему течению, поражает все органы и системы.Половой путь передачи является основным.
Возбудитель этого заболевания чувствителен к высыханию, колебаниям температуры. Вне человеческого организма бледная трепонема быстро гибнет, при соприкосновении с обычными дезинфицирующими средствами (70%-ный спиртовой раствор сулемы, даже мыльная вода), нагревание до 48 оС губит трепонемы через 30 минут. Бледная трепонема паразитирует не в крови, а в тканях. Поэтому для диагностики исследуют тканевую жидкость эрозий и язв первичного периода, жидкость, добытую путем пункции лимфатических узлов.
Неповрежденные кожа и слизистые оболочки непроницаемы для бледных трепонем. Внедрение их в организм происходит обычно через небольшие и даже малые повреждения кожи и полости рта, а также других участков (очень редко). Повреждения кожи на руках опасны для медицинского персонала, особенно стоматологов, хирургов и акушеров-гинекологов. Подобные мелкие повреждения рекомендуется заклеивать липким пластырем.
Сифилисом чаще всего заражаются при половом общении, бытовым путем -- в редких случаях. Различные биологические жидкости: слюна, пот, моча, слезы, грудное молоко, кровь -- являются заразными у больных ранним сифилисом, т. к. в местах образования секрета и на их пути могут располагаться сифилитические очаги, откуда бледные трепонемы проникают в секрет.
Методы лечения, лекарственные препараты
Условием выздоровления больных является рано начатое и умело проводимое, строго индивидуальное лечение с учетом переносимости лекарственных препаратов.
Целесообразно сочетание специфической и неспецифической терапии, кроме того, применяют стимулирующую терапию.
Одними из старейших противосифилитических средств являются препараты ртути, методы лечения которыми еще в XVI веке описал Фракасторо. В начале XIХ века для лечения сифилиса стали применять препараты йода, в ХХ веке -- мышьяка и висмута.
В настоящее время в основном применяются антибиотики, препараты висмута и йода.
Препараты группы пенициллина. Бензилпенциллин, оксациллин, доксациллин, ампициллин, карбенициллин. Эти препараты хорошо всасываются в кровь, быстро выводятся. Следовательно, чтобы постоянно поддерживать концентрацию антибиотика в крови, назначают введение препарата внутримышечно каждые 3 часа. Используют препараты пенициллина длительного действия: бициллин -- разовая доза у взрослых 1200000 ЕД вводят 6 дней. Разовая доза бициллина-1 вводится в половинном количестве раздельно в обе ягодицы в виде суспензии в стерильной дозе или физрастворе.