Пиодермии
Пиодермии -- группа острых и хронических, поверхностных и глубоких воспалительных заболеваний кожи, вызываемых гноеродными макроорганизмами.На коже здорового человека обитает огромное количество гноеродных микробов, однако заболевание они вызывают только при определенных условиях.
Развитию пиодермий способствуют поверхностные травмы кожи, потертости, загрязнение кожи, несоблюдение гигиенических правил, а также переохлаждение и перегревание.
Часто пиодермии развиваются при сахарном диабете, функциональных расстройствах нервной системы, нарушениях питания, гипоавитаминозах А и С, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гипофункции половых желез и многих других причинах.
По глубине расположения процесса пиодермии делятся на поверхностные и глубокие.
К поверхностным пиодермиям относятся остеофолликулит, импетиго, сикоз, угри.
Глубокие пиодермии -- это фурункул и другие заболевания.
Остеофолликулит -- воспалительное поражение волосяного мешочка, характеризуется образованием обычно множественных небольших, величиной 1--2 мм гнойничков, пронизанных в центре волосом и окруженных узкой розовой каймой. На 3--4--й день их содержимое подсыхает, появляются желтые корочки, после отпадения которых на коже не остается следов.
Остеофолликулиты могут быть единичными и множественными. Они локализуются на любом участке кожи, где имеются длинные или хорошо развитые пушковые волосы.
Отдельные гнойнички, разрастаясь периферически, могут достигать 5 мм в диаметре -- так называемое импетиго.
Сикоз -- множественные, гнездорасположенные на синюшно-красной или инфильтрированной коже остеофолликулиты и фолликулиты, находящиеся на различных стадиях развития и склонные к длительному, порой многолетнему рецидивирующему течению. Сикоз чаще наблюдается у мужчин, локализуется преимущественно в области усов и бороды, реже -- бровей, еще реже -- в области волосистой части головы, а также лобка и подмышечных впадин.
Угри -- воспаление сальных желез. Они чаще развиваются у юношей и девушек в период полового созревания и постепенно исчезают к 25--30 годам. Локализуются обыкновенные, или юношеские, угри на коже лица, верхней части спины и груди, где расположены наиболее крупные сальные железы.
Отдельный элемент угревой сыпи представляет собой воспалительный узелок ярко-розового цвета, полушаровидной или конической формы, величиной до 5 мм в диаметре. Нередко в центре угря в устье волосяного фолликула или выводного протока сальной железы располагается черная точка -- комедон. При выраженном воспалении на вершине узелка образуется пустула, которая вскрывается или подсыхает с образованием гнойной корочки. На месте угря при заживлении может остаться точечный рубчик.
Фурункул (чирей, веред) обычно развивается из фолликулита. В этом случае гнойный процесс распространяется в глубину по ходу волоса и захватывает весь волосяной мешочек и окружающую клетчатку. Образуются крупный, до 2-х см в диаметре, болезненный узел с гнойным содержанием. Через 2--3 дня в центре его появляется участок размягчения -- гнойная "головка", затем фурункул прорывается с выделением гноя. В месте прорыва видна омертвевшая ткань -- это верхушка так называемого некротического стержня. В последующие дни с гноем и кровью стержень отторгается. Через 2--3 дня дефект ткани заживает с образованием рубчика, слегка втянутого внутрь. Если происходит генерализованное образование фурункулов, говорят о фурункулезе.
Для лечения пиодермий врачи используют различные виды лечения: иммунотерапия (стафилококковый анатоксин, аутоваукцину), антибиотики -- с предварительным определением чувствительности к ним микроорганизмов, вызвавших данное заболевание у каждого конкретного пациента, аутогемотерапию, витамины А, группы В, С и другие общеукрепляющие средства.
Назначается диета с ограничением углеводов.
Местное лечение зависит от формы пиодермии. Кожу протирают дезинфицирующими лосьонами. При остеофолликулите кожу протирать 2%-ным салициловым или камфорным спиртом. Иногда вскрывают стерильной иглой и обрабатывают анилиновыми красками.
На невскрывшиеся фурункулы накладываются "лепешки" из чистого ихтиола, при вскрытии их показаны повязки с гипертоническим раствором, а после очищения язв -- повязка с мазями, содержащими антибиотики.
Очаги импетиго смазывают анилиновыми красками, мазями с антибиотиками или комбинированными мазями, содержащими кортикостероиды и антибиотики.
Народная медицина предлагает множество рецептов, применяемых при пиодермиях.
1. листья шалфея -- 1 часть; листья мяты -- 1 часть; цветки ромашки -- 1 часть. 3 ст. л. смеси залить 4 стаканами кипящей воды. Настаивать 30 минут. Процедить, траву отжать. Использовать для обработки при угревой сыпи и остеофолликулитах.
2. трава хвоща полевого -- 1 часть; цветки липы обыкновенной -- 1 часть. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипящей воды. Настаивать 30 минут. Процедить, траву отжать. Ватным тампоном протирать лицо при жирной коже и угревой сыпи.
3. корень лопуха большого -- 3 части; корень девясила высокого -- 3 части; трава зверобоя продырявленного -- 4 части. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипящей воды, кипятить 30 минут, настаивать 1 час. Принимать по 3/4 стакана 2--3 раза в день при обыкновенных угрях.
4. цветки календулы лекарственной -- 3 части; лист подорожника большого -- 3 части; цветки ромашки аптечной -- 2 части; трава шалфея лекарственного -- 3 части; трава зверобоя продырявленного -- 4 части; корень девясила высокого -- 3 части; корень хвоща полевого -- 2 части. Приготовить настой, см. рецепт № 2. Принимать по 1/2 стакана настоя или отвара 3 раза в день до еды при пиодермиях.
5. трава будры -- 1 часть; трава вероники -- 1 часть. 2 ст. л. смеси залить кипятком, кипятить 10 минут в 0,5 л воды в закрытом сосуде, настаивать 4 часа, процедить. Применять для обработки при гнойничковых заболеваниях кожи.
6. Взять в равных количествах: цветочные корзинки ноготков; трава хвоща полевого; листья вербены; лепестки цветков розы; кора дуба; листья ежевики. 6 ст. л. смеси залить 1 л кипятка и кипятить 15 минут. Процедить. Принимать для обработки кожи при пиодермиях.
7. череда трехраздельная (трава) -- 1 часть; хвощ полевой (трава) -- 1 часть; шиповник (цветки) -- 1 часть; календула (соцветия) -- 1 часть; кора дуба -- 1 часть; ежевика сизая (листья) -- 1 часть. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, кипятить 10 минут, настаивать 2 часа, процедить. Применять в качестве примочек при угрях и кожных сыпях.
8. листья грецкого ореха -- 1 часть; трава ясменника душистого -- 4 части; цветки липы -- 5 частей. 1 ст. л. смеси заварить в 1,5 стаканах кипятка. Настаивать 4 часа. Процедить. Принимать по 1 стакану перед завтраком при остеофолликулите, импетиго и пр.
9. Спаржа лекарственная. Измельчить корни, корневища, молодые побеги и траву. 3 ч. л. сырья залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 2 часа, процедить. Принимать по 1--2 ст. л. 3 раза в день.
10. Из корней одуванчика приготовить порошок (измельчить в кофемолке). Принимать по 1 щепотке 3 раза в день с водой за 0,5 часа до еды.
11. Корни и трава одуванчика 1 ч. л. Настаивать 1 час в 1 стакане кипятка. Процедить. Принимать по 1/4 стакана 4 раза в день за 0,5 часа до еды.
12. Подмаренник желтый, сухая трава и цветки. 1 ст. л. подмаренника залить 2 стаканами кипятка, настаивать 4 часа, процедить. Принимать по 0,5 стакана 3--4 раза в день до еды. Более крепкий настой употреблять для обмываний кожи и для ванн.
13. Взять древесину, подточенную червями, приготовить порошок. Смешать порошок с чистым свиным жиром. Мазать тело после купания полученным кремом.
14. Трава буковицы лекарственной. 2--3 ст. л. травы буковицы лекарственной залить 1 стаканом кипятка. Как остынет, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3--4 раза в день.
15. Свежим соком дымянки аптечной смазывают пораженные места.
16. Купена лекарственная -- 2 ст. л. свежих, мелко порезанных корневищ залить 0,5 л кипятка, плотно укрыть, настоять 2--3 часа. Использовать для умывания при гнойничковых заболеваниях кожи. Осторожно! Растение ядовито, только для наружного применения.
17. Сваренную в молоке луковицу тигровой лилии прикладывать к фурункулам и другим поражениям кожи.
18. Пажитник сенной. 1 ст. л. семян пажитника варить в 1 стакане воды до получения кашицы, которую раскладывают тонким слоем на ткань и накладывают на больное место.
19. Рогоглавник пряморогий. Смешать 5 г травы рогоглавника с:10 г вазелина; 10 г ланолина; 45 г свиного сала. Полученной мазью смазывать угри, фурункулы и пр.
20. Лечение алоэ древовидным. Алоэ, предназначенное для приготовления лекарства, последние 5 дней не поливать. Измельчить на мясорубке 500 г алоэ трех-пятилетнего возраста, добавить 800 г майского меда и 200 г кагора или портвейна. Смесь тщательно перемешать, переложить в темную стеклянную банку. Банку плотно закрыть и убрать в темное место на неделю. После этого срока лекарство готово. Первые 5 дней по 1 ч. л. за 1 час до еды один раз в день, начиная с 6-го дня -- по 1 ч. л. три раза в день. Курс лечения -- 2--3 месяца.